Cranpure™ da V. macrocarpon: efficacia in pazienti complicati e predisposti alle UTI ricorrenti

Lo studio clinico randomizzato, controllato Enteric-coated and highly standardized cranberry extract reduces antibiotic and nonsteroidal anti-inflammatory drug use for urinary tract infections during radiotherapy for prostate carcinoma ha valutato l’efficacia preventiva di una specifica formulazione biofarmaceutica contenente Cranpure™ 200 mg/cpr da Vaccinium macrocarpon ad alto titolo di proantocianidine (PAC, 60 mg/cpr), testandola su un numero molto ampio di pazienti considerati “difficili” in quanto sottoposti a radioterapia pelvica per carcinoma prostatico e per questo predisposti allo sviluppo di infezioni del tratto urinario (UTI).

Disegno & risultati clinici chiave

924 pazienti con diagnosi di adenocarcinoma prostatico e in radioterapia sono stati randomizzati in 2 gruppi:

489 pazienti hanno assunto 200 mg/cpr di Cranpure™ per 6-7 settimane

435 pazienti hanno funto da controllo.

Obiettivo primario dello studio è stato valutare il numero di UTI nei due gruppi, attraverso urinocoltura; obiettivi secondari sono stati la valutazione del ricorso ad antibiotici e FANS e l’incidenza di sintomi, quali disuria e nicturia, nel gruppo trattamento e nel gruppo controllo.

I risultati ottenuti hanno mostrato che Cranpure™ vs controllo:

  • riduce del 50% lo sviluppo di UTI (p<0,0001),
  • riduce significativamente l’incidenza di disuria e nicturia, sintomi associati alla cistite,
  • dimezza i giorni di uso degli antibiotici (p<0,001),
  • riduce del 44% il numero di pazienti ricorsi ai FANS (p<0,001).

Inoltre, l’aderenza al trattamento è stata eccellente, dimostrando la grande tollerabilità del preparato.

Meccanismi d’azione e biofarmaceutica

Cranpure™ è stato inserito in una compressa gastroprotetta (Brevetto di formula) per migliorare la performance dell’estratto, impedire la degradazione gastrica delle PAC e mantenerne quindi inalterato il loro contenuto.

Ancora, la sinergia d’azione di Cranpure™ e D-mannosio, attivi a concentrazione ragionata presenti in commercio nel prodotto Macrutin®, sono efficaci per contrastare adesione e colonizzazione di E. coli all’urotelio, esplicando l’effetto anti-ancoraggio ben documentato dalla letteratura scientifica, difatti:

  • le proantocianidine si legano alle adesine delle fimbrie di Tipo P a livello intestinale ostacolando l’aggancio di coli ai recettori uroteliali dopo traslocazione,
  • il D-mannosio si lega all’adesina delle fimbrie di Tipo 1, riducendo l’ancoraggio di coli alle cellule dell’epitelio urinario.