Gastroenterologia

Nuovo studio italiano descrive genetica e funzionalità del nuovo ceppo probiotico E. coli 5C (ECP24^®), evidenziandone l’innovazione nell’ambito probiotico.
Il ceppo 5C si distingue infatti per una combinazione di sicurezza genomica, funzionalità probiotiche e potenziale clinico che lo rendono applicabile in diversi ambiti clinici, ad esempio in prevenzione al discomfort post-colonscopia e nella colite ulcerosa in remissione.

Sebbene l’E. faecium possieda “identità dualistica” con potenzialità probiotiche ma anche patogene, l’identificazione di ceppi sicuri permette di sfruttarne appieno le caratteristiche eubiotiche.
Il ceppo L3 vanta sicurezza di ceppo e molteplici benefici clinici validati, guadagnandosi a pieno titolo un posto nella Terapia Probiotica di Precisione.

Studio recente pubblicato su Cell Press individua determinati ceppi probiotici di longum capaci di degradare gli arabinani, competenza metabolica che conferisce loro un notevole vantaggio ecologico.
Da qui si rende logica l’idea di progettare interventi terapeutici personalizzati che combinino ceppi di longum probiotici con substrati prebiotici funzionali ricchi di arabinani, come la pectina.

Studio osservazionale su quasi 1000 pazienti affetti da IBS-C, -D e -U rivela l’unicità tassonomica e funzionale del microbiota intestinale di ognuno.
Pertanto, si auspica l’uso clinico di strategie personalizzate volte alla modulazione del microbiota intestinale per ogni sottotipo, in primis scegliendo probiotici ceppo-specifici e prebiotici mirati per effetti terapeutici ottimali.

Studio clinico pilota attesta l’efficacia di un estratto di Perilla frutescens sull’effettivo miglioramento del discomfort intestinale.
Infatti, in pazienti che lo hanno assunto per 4 settimane continuative, rispetto agli assuntori di placebo, si è verificata una riduzione notevole e duratura di tutti i parametri considerati, ovvero gonfiore, eruttazioni, borborigmi, sensazione di pienezza e fastidio addominale.

La letteratura scientifica riporta come la berberina agisca migliorando l’assorbimento di acqua nel lume intestinale e riducendo la motilità intestinale.
Alcuni ricercatori, partendo da questi assunti, hanno dimostrato l’efficacia di un trattamento a base di berberina nel ridurre frequenza degli episodi di diarrea, IBS score e dolore addominale, migliorando al contempo la qualità di vita dei pazienti arruolati, affetti da IBS-D.

Studio italiano dimostra l’efficacia terapeutica di un nutraceutico a base di berberina, melatonina e gomma di guar (Dibiesse^®).
In particolare, la somministrazione di 1 cpr ogni 12 ore per 90 giorni a pazienti con diarrea funzionale o da IBS-D ha ridotto del 66% la frequenza evacuativa e ha portato la quasi totalità dei soggetti ad una normalizzazione della consistenza fecale e alla riduzione dello score sintomatologico.

Ricercatori dimostrano come la zonulina sierica sia sovraregolata nei pazienti affetti da IBS, con livelli paragonabili a quelli di pazienti celiaci.
Il Bifidobacterium longum ES1 può essere razionalmente impiegato in tali soggetti per il ripristino dell’integrità mucosale e la diminuzione del discomfort intestinale, grazie alla sua capacità clinica di ridurre efficacemente zonulina sierica, indice di permeabilità intestinale e sintomatologia da IBS.

Recente review sistematica e metanalisi hanno raccolto le evidenze cliniche più recenti e quotate, dimostrando come i probiotici possano effettivamente alleviare la sintomatologia da IBS, soprattutto se somministrati in dosi elevate.
La miglior logica d’uso prevedrebbe di tener conto del sottotipo di IBS e delle caratteristiche di ciascun ceppo batterico per avere attività organo-specifica.

Il potenziale valore clinico delle terapie probiotiche in pazienti sottoposti a chirurgia del colon-retto è alquanto nebuloso.
Tuttavia, un nuovo studio pilota dimostra clinicamente gli effetti eubiotici e immunomodulanti della somministrazione orale peri- e post-resezione del colon-retto di Clostridium butyricum CBM588® e Bifidobacterium longum ES1.